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定価　30,000円

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料　金※ 定価　30,000円

早期申し込み割引（6月10日23時59分まで）　20,000円

同伴者　半額

2/24東京会場セミナーを受講された方の再受講　15,000円

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当日のセミナー映像（DVD）希望
※セミナー参加者のみの特典です。
※税・送料込みの金額です。
廿日出の講義分のみ　2,000円
肘井の講義分のみ　2,000円
両方の講義分　3,000円

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合計金額　
同意書※ 私は、このセミナーを主催者が録画し、商材化して販売することに同意します。

その際、肖像や個人を特定できる画像や音声の削除を希望する場合は、セミナー開始前に速やかに主催者に申し伝えておくことを誓います。

なお申し伝えが無い場合は了承を得たものとして製品化後の申し立てはしないものとする。
お名前※ 全角 （例）山田　太郎
フリガナ※ 全角 （例）ヤマダ　タロウ
生年月日・年齢 （例）昭和○年○月○日（○才）
同伴者氏名 全角 （例）青木　一郎
郵便番号※ 半角 （例）739-0007
住　　所※
（チケット送付先）

全角 （例）広島県東広島市西条土与丸１−３−３３横山ビル２０３
電話番号※ 半角 （例）082-424-4738
ＦＡＸ番号 半角 （例）082-424-4738
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